各党支部、各科室：

    2023 年 5月底至 7 月，国家审计署派出审计组对广东省（不含深圳市）药品和高值医用耗材生产经销使用情况进行专项审计调查，公立医院作为重点调查对象参与了此次审计。现将审计组初步发现的有关涉及医院问题印发给大家，作为8月份“每月一案例”学习内容。

    当前，国家、省、市已启动医药领域腐败问题集中整治工作，各党支部、各科室要深刻认识医疗行业党风廉政建设和反腐败斗争的严峻形势。各党支部书记、各科室负责人作为支部、科室第一责任人，要进一步强化责任意识，组织支部、科室人员做好典型案例学习，引导、教育全体干部职工以案为鉴，汲取教训，时刻绷紧廉洁之弦，自觉遵守中央八项规定精神，守牢拒腐防变底线。

附件：1.医务人员接受医药企业输送利益典型案例

          2.医疗机构医保基金使用腐败典型案例

                                                               纪检监察室

                                                           2023年8月10日

医务人员接受医药企业输送利益典型案例

案例一：医疗专家长期接受外资医药企业专属服务安排

    柯惠医疗器械国际贸易(上海)有限公司(简称柯惠公司)为外商独资企业，主要销售柯惠医疗(Covidien)品牌医疗器械产品，长期赞助国内各级医疗医药学会协会举办的学术交流活动，并要求国内经销商为参会医生和专家支付住宿、接送、机票等费用。审计抽查发现，2022年该品牌经销商佛山市太灵贸易有限公司按照柯惠公司指令,通过9家旅行社为医学专家及相关人员支付交通、住宿、餐饮等费用1581.17万元，其中仅1家旅行社就在7个会议中为全国272名(含广东省63名)医疗领域权威专家提供专人跟进、专车接送、赠送礼品等。

案例二：多名公立医院医学专家通过广东省医学会下属基金会接受医药企业定向捐赠237万元

    按照广东省医学会下属卫济基金会征集科研项目流程，医药企业与基金会签订项目捐赠协议后，基金会发布项目征集通知，意向人在规定时限内申报。审计抽查发现，2020年至2023年5月,在卫济基金会尚未发布征集项目的情况下，4名广东省公立医院医学专家就已经提交了与北海康成(上海)生物科技有限公司等5家医药企业捐赠项目对应的申报材料，并作为项目唯一申请人获得定向捐赠237万元。

    上述做法不符合《国家卫生健康委员会、国家医疗保障局、国家中医药管理局关于印发医疗机构工作人员廉洁从业九项准则的通知》(国卫医发〔2021〕37号)附件“九、恪守交往底线，不收受企业回扣。遵纪守法、廉洁从业”和《国家卫生和计划生育委员会、国家中医药管理局关于印发卫生计生单位接受公益事业捐赠管理办法(试行)的通知》(国卫财务发〔2015〕77号)第十八条“用于卫生计生人员培训和培养、卫生计生领域学术活动和科学研究等方面的捐赠，捐赠人不得指定受赠单位具体受益人选”的规定。

附件2

案例一：违规重复使用一次性手术耗材，存在医疗安全隐患

    2020年至2023年5月，中山市人民医院等2家医院重复使用一次性超声刀头2409个，涉及1.51万人次，增加手术交叉感染风险，存在医疗安全隐患。按医保部门相关收费标准计算，     上述2家医院多收取诊疗费用904.61万元，其中医保基金773.06 万元。

    上述做法不符合《医疗器械临床使用管理办法》(2021年中华人民共和国国家卫生健康委员会令第8号)第二十八条“医疗机构应当严格执行医院感染管理有关法律法规的规定，使用符合国家规定的消毒器械和一次性使用的医疗器械…一次性使用的医疗器械不得重复使用，使用过的应当按照国家有关规定销毁并记录”的规定。

案例二：套用诊疗项目违规收费，套取医保基金570.11万元

    根据广州市医保部门规定，公立医疗机构使用“超声骨刀”不属于收费项目。2020年至2023年5月，南方医科大学口腔医院将手术中使用的“超声骨刀”套用“超声刀加收”收费项目，违规收取11.15万人次诊疗费用6720.31万元(其中重复收费439人次、42.71万元)，套取医保基金 570.11 万元。

    上述做法不符合《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条“定点医药机构及其工作人员……按照诊疗规范提供合理、必要的医药服务……不得重复收费、超标准收费、分解项目收费，不得串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施”的规定。