一、依据
《医疗卫生服务单位信息公开管理办法（试行）》、《医疗机构院务公开监督考核办法（试行）》、《卫生部关于全面推行医院院务公开的指导意见》、《医院向内部职工公开的信息目录》等。
二、适用范围
医院各科室。
三、院务公开的主要内容
医院院务，除涉及国家秘密、公共安全、依法受到保护的商业秘密和个人隐私以外，原则上都予公开，并遵循依法、真实、及时、有效的原则，做到政策依据公开、程序规则公开、工作过程公开。
（一）向社会公开的主要内容
1.医院概况
（1）医院执业登记情况、基本信息；
（2）诊疗技术准入许可；
（3）重大医疗技术准入及大型医用设备的配置许可；
（4）工作人员识别：姓名、职称、任职部门等。
2.医院环境
（1）医院联系地址：周边公共交通线路、依靠站名；
（2）科室布局：各科室位置格局、急诊“绿色通道”路径；
（3）应急避难：院内应急避难撤退路线及应急通道指引。
3.行风建设情况
（1）加强医德医风建设的有关规定；
（2）病人的权利和义务；
（3）医疗服务投诉方式：本院服务监督部门（人）及上级卫生计生行政部门的投诉电话、信箱等。
4.医疗服务信息
（1）医疗服务基本情况：科室设置、服务内容等；
（2）专科门诊安排情况：专科服务内容、特色，出诊专家姓名、专长及出诊时间；
（3）医院服务时间：门诊、急诊服务时间（含节假日）、出入院时间、住院查房时间、探视时间等；
（4）门急诊服务：医卡通办理、就诊、取药、交费等事项的流程与服务地点；
（5）住院服务：留观、入院、出院、转科、转院等管理制度和服务流程；
（6）特殊人群优先措施：对军人、老人、残障人员、急危重症病人等在内的特殊人群服务优先措施；
（7）门诊咨询服务：提供咨询服务的场所和方式。
5.便民服务：便民服务项目、方式。
6.医院采购招标信息：招标公告和中标公告等。
7.医院人员招聘信息。
（二）向患者公开的主要内容
1.服务告知：患者的病情告知制度、特殊诊疗服务流程、主要
检查项目的预约与报告时限、辅助检查前的告知事项、医疗事故争议处理程序、病历复制服务等；
2.服务价格和收费信息：收费查询制度及医疗服务项目、药品、医用耗材价格，门诊病人费用清单、住院病人费用一日清单和出院时总费用。
（三）向内部职工公开的主要内容
1.医院重大决策事项
（1）医院的中、长期事业改革发展规划、年度工作计划与工作总结，完成年度计划情况；
（2）重大决策、中层干部任免、重大项目安排及大额度资金使用；
（3）购置大型仪器设备、基建修缮项目、重点学科建设、学术带头人等重大问题的决策依据、民主参与和决策结果等。
2.医院管理情况
（1）医院医疗工作状况，包括：年住院、门急诊病人总数，病床周转率、使用率，平均住院天数；
（2）财务管理事项：包括年度财务预、决算，财政拨款，业务收支情况，社会捐赠，投资收益，房屋租赁和劳务费收入，成本核算；奖金分配方案的执行情况；接待费开支情况；养老金、医疗保险和其他社会保障基金的缴纳情况；专项资金补助，医疗、教学、科研经费使用和管理等情况；
（3）管理制度、诊疗及护理常规、质量与安全信息；
（4）重点部门工作流程；
（5）应急管理、药事管理及药物使用监控结果。
3.廉政建设：领导班子成员向职代会述职述廉并公开接受评议的情况、法人经济责任审计、领导班子建设和党风廉政建设责任制执行等情况。
4.人事管理
（1）人事管理和改革方案；
（2）工作岗位设置、岗位职责、岗位条件；
（3）工作人员辞职、辞退、聘用、解聘的政策；
（4）内部绩效工资分配方案；
（5）职工分配制度改革方案、职位工资和各类补贴的调整；
（6）中层干部的选聘、任用、轮岗和交流的规定，任前公示情况。
5.职工关注的相关信息
（1）各级各类先进评选奖励的对象、条件、名额、程序，确定上报人选和评选结果；
（2）卫生技术人员培训、进修计划等；
（3）职工年度考核办法和结果；
（4）对违法违纪职工及医疗事故责任人的处理等；
（5）工会福利收支情况；
（6）根据职工要求公开的事项，建立点题公开制度，在不涉及国家机密、公共安全、依法受到保护的商业秘密和个人隐私的情况下，对医院职工提出的事项，应及时予以公开。
四、院务公开的方式和时限
（一）院务公开的方式
根据院务公开内容的具体情况采取定时公开和随时公开、事前公开和事后公开相结合等多种形式，主要通过文件传阅、职代会、月例会以及院务公开栏、医院网站、电子显示屏等方式公开，建立健全医院与病人、领导干部与职工沟通机制，积极维护病人的合法权益和保障职工的民主权利，促进医院科学发展。
（二）院务公开的时限
1.长期公开。对有关政策规定、工作制度、工作程序、组织机构设置等具有长期性、固定性的内容应长期公开。长期公开须在公开事项确定之日起5个工作日内公开，直到事项变更、撤销、办结之日终。
2.定期公开。对在一定时期内相对稳定的常规性工作应定期公开。定期公开一般可据情每季度或半年公开一次，公开时限不少于30个工作日。
3.即时公开。对动态性、阶段性、临时性、紧急性的工作应即时公开。即时公开须在公开事项确定之日起5个工作日内公开，公开时限一般不少于20个工作日，有特殊规定的按有关规定执行。
附件：1.德州市第二人民医院院务公开领导小组
2.德州市第二人民医院院务公开目录（试行）
3.德州市第二人民医院院务公开流程
4.德州市第二人民医院院务公开审核备案表
附件1-4.doc
