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乳腺科多学科协作 为脑瘫患者切除巨大乳房肿瘤

文章来源:德州市第二人民医院         发布时间:2022-02-24

  “王主任,孩子的病好治吗?”孩子母亲焦急又期待的眼神望着王宝珏主任。这一幕,就发生在乳腺二科专家门诊。

  事情是这样的,2022年春节刚过,在德州市第二人民医院乳腺二科专家门诊,德州市医学会乳腺专业委员会主委、乳腺二科王宝珏主任通过“互联网医院”预约,接诊了一位特殊的患者,一对夫妇推着一位脑瘫患者前来就诊。患者左乳房有一个肿瘤,半年时间长到了柚子大小,随时可能破溃。但患者自幼脑瘫,伴有抽搐,不能配合治疗,辗转多家医院均未能予以治疗。听说德州市第二人民医院乳腺二科治疗乳腺疾病水平高超,专程前来就诊寻求治疗方案。

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  据悉,患者先天脑瘫,无法语言表达,发育不良,骨骼畸形,四肢纤细,不能自主活动,并且不定期癫痫发作。因为患者病情特殊,王宝珏主任将其收治住院治疗后,考虑手术及麻醉风险均很大,且面临输液通路不能建立、全麻后呼吸不能恢复等多重困难。为此,医院医务科及时协调各学科专家开展多学科会诊,乳腺二科、神经内科、手术麻醉科、重症医学科、影像科、PICC门诊、病理科等专业专家反复讨论,充分考虑各种不确定因素和突发状况,进行了充分的术前、术中及术后的治疗和康复方案设计以及突发情况的应急预案准备。2月14日,王宝珏主任主刀,在患者全麻下进行左乳巨大肿瘤切除术。术中发现患者肿瘤充满左乳房,且为多发肿瘤,最大直径约15cm,血供异常丰富,手术难度大。好在术前多学科会诊做了充分的手术方案准备,手术得以顺利完成,完整切除肿瘤近900克,并利用整形技术对患者左乳房进行了整复,保留了乳头乳晕。

  术后,在重症医学科医护团队的精心照顾下,患者术后呼吸功能逐步恢复,顺利拔除气管插管,转回普通病房。“患者回到病房后,我跟护理团队针对她的特殊情况,制定了有针对性的术后康复方案,及时与患者家属进行交流谈心,患者家属非常满意。”乳腺二科李娜护士长说。目前,患者恢复良好,已经拔除切口引流管,各项生命体征平稳,手术获得圆满成功,这是我院肿瘤多学科协作诊疗获得的又一成果,体现了医院在肿瘤疾病治疗方面多学科协作、全流程服务、专业化团队的强大实力。
  德州市第二人民医院乳腺二科拥有省内一流的乳腺肿瘤专业医护团队,技术实力雄厚,临床经验丰富,在乳腺疾病微创治疗、手术治疗、放疗化疗等方面,诊疗规范、技术全面、服务周到,享誉鲁西北地区,多项乳房重建、再造技术填补我市空白,达到国内先进水平。年完成乳腺良性疾病手术1500例,良性肿瘤无痕微创手术500例,乳腺癌手术200余例,同时积极推广保乳手术,并率先开展自体及假体乳房再造、乳房整形及乳房腔镜手术,技术达到国内先进水平。


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