肺癌是一种在当今社会中比较容易见到的一种疾病。然而，肺癌的致病因素、早期症状、治疗手段等问题，在群众中的普及率依然很低。本期专家：市第二人民医院胸外科主任、主任医师王春堂。

　　连续抽烟20年肺癌风险增加10至20倍

　　“虽然细颗粒物有明确的致癌风险，但肺癌的头号元凶还是吸烟。我院的统计资料表明，接收的肺癌病例中70%至80%是长期吸烟导致，开始吸烟的年龄越小，患肺 癌的几率越高。”王春堂说，烟草在燃烧过程中会产生多种致癌物。一天一包烟，连续抽20年，患肺癌的风险就会增加10至20倍。被动吸烟和环境中的污染， 像大气污染、居住环境的空气污染、烹调油烟等也是诱发肺癌的重要因素。

　　40岁以上高危人群建议每年做低剂量CT筛查

    　肺癌早期没有任何症状， 2/3的患者确诊时已没有手术机会，因此，早期诊断很重要。

　　“当出现咳嗽久治不愈、胸肩部隐痛、咳嗽性质转为刺激性干咳、痰中带血等，都要及时去医院就诊。”王春堂提醒，40岁以上有吸烟史、家族史、长期雾霾接触史的 人群，最好能定期进行胸部的低剂量螺旋CT检查。螺旋CT分辨率高，能及时准确地发现肺部的早期小结节，对身体不会有什么伤害。

　　个性化治疗为肺癌患者量身定制手术

　　王春堂介绍，目前肺癌的治疗手段主要包括手术、放疗和内科治疗。早期患者一般考虑根治性治疗如手术和放疗，规范的个体化治疗对中期患者尤为重要，对于晚期患 者更多考虑的是全身、综合的治疗手段。但像高龄、肺部功能差而无法耐受全肺切除手术的中心型非小细胞肺癌患者不易采用开胸手术。医院开展的胸腔镜下支气管 肺袖式切除术，是近年来治疗局限性中心型非小细胞肺癌一种手术方式，对患者创伤更小。如今，该科已成功开展了肺癌胸腔镜下切除手术百余例，均取得了良好效果。